Экстракорпоральное оплодотворение в отделении ЭКО Волгоград

Экстракорпоральное оплодотворение – часто необходимость для пар, которые по различным причинам не могут иметь детей. Причина может заключаться в трубном факторе у женщины, азооспермии со стороны мужчины, также имеет место бесплодие невыясненной этиологии и много других факторов. Многие супруги находят выход в ЭКО и добиваются замечательных результатов в виде здоровых и иногда даже многочисленных детей.

С чего начать?

На первичном приеме у врача пациентке необходимо иметь при себе результаты таких своих анализов и анализов партнера: анализы на гепатит В и С, на сифилис, СПИД, а также на группу крови и резус-фактор. Отдельно женщине следует при себе иметь результаты микроскопического и цитологического исследования урогенитального мазка, результаты анализов на микоплазму и уреаплазму, общий и развернутый анализ крови и некоторые другие, мужчина же должен предоставить результаты спермограммы. На основании результатов анализов, возраста партнеров, их диагнозов и в зависимости от продолжительности безуспешных попыток забеременеть врачом принимается решения о необходимости процедуры экстракорпорального оплодотворения.

Отделение ЭКО Волгоград: выбор протокола процедуры

Следующим шагом становится выбор протокола для экстракорпорального оплодотворения. Протокол – это разнообразные схемы приема женщиной гормональных препаратов и осуществления манипуляций, которые подготавливают ее организм к ЭКО и последующей беременности. Этот выбор строго индивидуален и зависит от возраста женщины, диагноза, уровня гормонов в ее организме и некоторых других факторов. Существует несколько разновидностей протоколов:

• Длинный. Наиболее распространенная схема лечения бесплодных пар, к ней прибегают в 85 процентах случаев, длительность – от четырех до пяти недель. Протокол начинается с регулирующей фазы, в которой женщина на 19-24 день делает инъекцию препарата, который блокирует синтез лютеинизирующего гормона (Бусерелин, Диферелин). Спустя 15-16 дней после первой инъекции следует проконтролировать действие препарата на яичники, проведя ультразвуковое исследование и сделав анализ на уровень эстрадиолов в крови. Если все в порядке, начинается стимуляция организма гонадотропинами, цель которой в выработке яичниками большего, по сравнению с нормой, количества фолликулов. По достижении одного из фолликулов размеров 16-18 мм пациентке назначается препарат, который будет способствовать созреванию в нем яйцеклетки.
• Короткий протокол. Длится он не более двух недель, чаще – десять дней, применяется в основном у пациенток с патологиями со стороны яичников. Регулирующая фаза в этом протоколе отсутствует, и яйцеклетки созревают неравномерно, становятся менее качественными, в этом заключается отрицательная сторона данной схемы лечения.
• Протокол в естественном цикле. Результативность его не слишком высока, однако он может быть использован у женщин с бесплодностью в связи с трубным фактором, когда нормальная работа женских гонад сохранена. При этом гормональная стимуляция не применяется и для оплодотворения используется единственная яйцеклетка, созревшая в нормальных для нее условиях.

Пункция фолликулов

После стимуляции гормональными препаратами женщине под внутривенным наркозом (реже – местным) проводится забор фолликулярной жидкости с яйцеклетками для их последующего оплодотворения. Пункция проводится длинной иглой трансвагинально под контролем ультразвукового датчика. Женщине следует приходить натощак и после процедуры не управлять автомобилем ввиду возможной слабости. При возникновении у пациентки жалоб на боль в животе необходимо немедленно сообщить об этом лечащему врачу. Конечно же, в этот же день с ней должен присутствовать муж для сдачи спермы. Обычно, при отсутствии патологий у мужчины, эякулят сдается естественным путем, при помощи мастурбации. Если же у мужчины диагностирована непроходимость семявыносящих протоков, либо есть другие причины, не позволяющие получить семя обычным путем, ему производится пункция придатка яичка с аспирацией семенной жидкости. Далее отделение ЭКО (Волгоград) проводит экстракорпоральное оплодотворение по стандартной схеме.

Оплодотворение яйцеклетки

Отделение ЭКО (Волгоград) использует в практике два способа внедрения сперматозоида в женскую половую клетку: естественное и интрацитоплазматическое введение. Для проведения обычного оплодотворения следует иметь не меньше 10 миллионов активных мужских половых клеток во всем объеме спермы, которая прошла специфическую обработку. Для этого в чашку Петри добавляют минимум прошедших обработку сперматозоидов.

Интрацитоплазматическое введение сперматозоида (ИКСИ) применяется даже при наименьших патологиях со стороны спермы. При этом один выделенный сперматозоид внедряют в яйцеклетку при помощи микроманипулятора и микропипетки. Этот способ используется также при получении слишком малого количества яйцеклеток из фолликулов женщины, при неудовлетворительном результате в предшествующих попытках экстракорпорального оплодотворения. Такой метод считается более надежным и результативным, поэтому иногда его применяют даже у пар, не имеющих показаний для перестраховки.

Культивирование и перенос эмбрионов

Спустя 16-18 часов после оплодотворения яйцеклетки становится возможным оценка успешности этого этапа. При наступлении оплодотворения клетка перемещается в культуральную среду для последующего ее выращивания. Также несколько яйцеклеток, которые не будут перенесены в матку женщины, могут подвергаться криоконсервации для последующего использования при неудачной текущей попытке. Отделение ЭКО Волгоград располагает для этой всем необходимым оснащением и специалистами.

Перенос эмбрионов рекомендуется в период со второго по пятый день после оплодотворения яйцеклетки. При этом не требуется обезболивания, так как процедура исключительно безвредная и не приносящая болезненных ощущений. Менять свой образ жизни после этого не требуется, разве что исключить физические нагрузки и половые контакты.

Диагностика наступившей беременности

Через две – две с половиной недели после переноса эмбрионов женщине следует сдать в отделении ЭКО Волгоград анализ на хорионический гонадотропин (ХГЧ) для определения, была ли процедура экстракорпорального оплодотворения успешной. Использование тестов-полосок при ЭКО нежелательно, так как не может дать стопроцентного результата и иногда дает ложные надежды партнерам. Если результаты анализов на хорионический гонадотропин оказались положительными, назначается ультразвуковое обследование полости матки для уточнения наступления беременности и количества прикрепившихся эмбрионов к эндометрию.

Все вышеописанные этапы процедуры экстракорпорального оплодотворения с успехом используются в клинике «Центр ЭКО» в Волгограде. Женщины, обратившиеся за лечением в отделение ЭКО Волгоград, отзываются о многих врачах как о профессионалах своего дела, которые помогли им достичь долгожданной беременности.