Фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий гормоны (ЛГ)

Каждый человек знает о важности гормонов, которые поддерживают равновесие и нормальную жизнедеятельность всего организма. Одни из них регулируют обмен веществ, другие - работу сердечно-сосудистой системы, третьи - отвечают за правильный рост и развитие и т.д.

Этот список достаточно длинный. Стоит уделить особое внимание тем гормонам, которые обеспечивают способность женского организма к продолжению рода, а именно ФСГ и ЛГ.

Гормон ФСГ

ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) – это биологически активное вещество, которое образуется специальными клетками передней доли гипофиза. Сам гипофиз представлен небольшой по размеру и весу (0,5-0,7 грамма) железой внутренней секреции, которая располагается в основании головного мозга.

Фолликулостимулирующий гормон гипофиза влияет на способность яичников продуцировать фолликулин (женский половой гормон), тем самым обеспечивая созревание яйцеклеток (женских половых клеток). В мужском организме этот гормон тоже присутствует и обеспечивает развитие сперматозоидов (мужских половых клеток). Во время менструального цикла, начиная с первых дней, уровень ФСГ постепенно нарастает и примерно в средине становится максимальным. Именно в этот момент происходит овуляция (выход готовой к оплодотворению яйцеклетки из фолликула яичника в брюшную полость).

Выброс ФСГ в кровь происходит через каждые один - четыре часа и длится порядка четверти часа.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ)

ЛГ (лютеинизирующий гормон) обеспечивает выход яйцеклетки в брюшную полость, индуцируя разрыв фолликула яичника. Затем он помогает продвижению яйцеклетки, если она была оплодотворена, в полость матки и прикреплению зародыша к ее внутреннему слою (эндометрию). Также лютеинизирующий гормон влияет на образование и функционирование желтого тела яичника. Оно отвечает за продукцию необходимого количества прогестерона, без которого, в свою очередь, невозможно зачатие ребёнка. Во время всего менструального цикла уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ) достаточно низкий, но его концентрация резко (в десять раз) повышается в средине менструального цикла, что способствует овуляции. Таким образом, в средине менструального цикла повышается уровень обоих гормонов, ФСГ и ЛГ.

В мужском организме ЛГ отвечает за выработку тестостерона.

ФСГ и ЛГ: взаимодействие

Для понимания процессов, происходящих во время менструального цикла в организме женщины, необходимо рассмотреть его фазы. Это поможет более точно разобраться во взаимодействии гормонов ФСГ и ЛГ. Менструальный цикл делится на 3 сменяющих друг друга фазы:

1. Фаза созревания фолликула (в среднем 1-й – 14-й день от начала цикла); 2. Фаза овуляции (в среднем 14-й день менструального цикла); 3. Лютеиновая фаза (в среднем с 15 до 1-го дня менструального цикла);

Исходя из выше изложенной информации, становится понятно, что только правильное взаимодействие ФСГ и ЛГ дает возможность полноценно и эффективно функционировать женской половой системе. В тех же случаях, когда по каким либо причинам происходит сбой во взаимодействии данных гормонов, появляются разнообразные проблемы в женском здоровье.

Проблемы, возникающие при нарушении выработки ФСГ

• Бесплодие.
• Затяжной менструальный цикл (40 и более дней).
• Отсутствие месячных.
• Выкидыши, невынашивание беременности.
• Маточные кровотечения.
• Поликистоз яичников.
• Хронические процессы женских половых органов.
• Задержка либо преждевременное половое развитие.
• Отставание в росте.
• Снижение потенции у мужчин и т. д.

Проблемы, возникающие при нарушении выработки ЛГ

• Рост волос по мужскому типу у женщины (гирсутизм).
• Снижение полового влечения (либидо).
• Ановуляторные менструальные циклы (в средине которых не происходит процесс овуляции).
• Бесплодие.
• Маточные дисфункциональные кровотечения.
• Выкидыши, невынашивание беременности.
• Нарушения длительности месячного цикла.
• Задержка или преждевременное половое развитие.
• Кистозные изменения яичников.

Анализы на гормон ФСГ

Анализ крови на содержание фолликулостимулирующего гормона рекомендуют сдавать на 3-5 день, в начале фолликулярной фазы менструального цикла. Следует заметить, что эти сроки могут варьировать и определяются лечащим врачом в каждом конкретном случае. Нормальными показателями содержания ФСГ у женщин репродуктивного возраста считают: в фазе созревания фолликула 2,8 до 11,3 Ед/л; в фазе овуляции от 5,8 до 21 Ед/л; в фазу лютеиновую от 1,2 до 9,0 Ед/л. В период постменопаузы содержание ФСГ 21,7 до 153 Ед/л.

Анализы на ЛГ

Проводят анализ крови на содержание лютеинизирующего гормона на 3-8 либо 21-23 дни менструального цикла. Нормальными показателями содержания ЛГ у женщин репродуктивного возраста считают: в фазе созревания фолликула 1,68 до 15,0 Ед/л; в фазе овуляции от 21,9 до 56,6 Ед/л; в фазу лютеиновую от 0,61 до 16,3 Ед/л. В период постменопаузы содержание ЛГ 7,7 до 58,5 Ед/л.

Подготовка к сдаче анализов на ФСГ и ЛГ

- Исключить посещение сауны (перегревание) за сутки до проведения диагностики. - Исключить половой контакт за сутки до проведения забора крови. - Рекомендуют сдавать анализ крови натощак (не менее 12 часов после приема пищи). - Проводить забор крови желательно в утренние часы (с 8 до 11). - Перед сдачей крови не курить как минимум 1 час. - Избегать стрессов т. К. они могут повлиять на результаты исследования. - Лабораторные анализы на гормон ФСГ и ЛГ необходимо сдавать лишь в те дни менструального цикла, которые назначил лечащий врач. - Любые анализы крови , в том числе и на определение уровней гормонов, сдают перед различными УЗИ-обследованиями, рентген-обследованиями и проведением физиопроцедур.

Причины повышения уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ)

• Синдром истощения яичников. В этом случае уровень ФСГ повышается вследствие того, что яичники не способны продуцировать необходимое количество гормонов и тогда гипофиз с целью их активации вырабатывает больше фолликулостимулирующего гормона.
• Доброкачественные и злокачественные новообразования гипофиза и радом расположенных структур.
• Хромосомные заболевания, к примеру, синдром Шерешевского-Тернера.
• Маточные дисфункциональные кровотечения, которые возникают из-за персистенции фолликула, то есть не происходит вовремя разрыв фолликула и выход яйцеклетки.
• Пагубное действие рентгеновского излучения (длительные курсы лучевой терапии).
• Курение также повышает уровень ФСГ в крови.
• Очень тяжелые нарушения функционирования почек.
• Эндометриоз (разрастание внутреннего слоя стенки матки).
• Применение определенных лекарственных средств: леводопа, налоксон, правастатин, фенитоин, рилизинг-гормон, кетоконазол, нафарелин, окскарбазепин и пр.

Причины снижения уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ)

• Ожирение.
• Истощение (вегетарианская диета, голодание, сыроедение).
• Поликистоз яичников.
• Гиперпролактинемия (состояние, сопровождающееся повышением уровня пролактина в крови).
• Инфаркт гипофиза – синдром Шихана. Он возникает вследствие резкого падения артериального давления крови или кровотечения в послеродовом периоде.
• Отравление свинцом ведёт к снижению уровня ФСГ.
• Применение определенных лекарственных средств: анаболики, бусерелин, карбамазепин, даназол, диэтилстильбэстрол, гозерелин, мегестрол, контрацептивы, фенитоин, пимозид, соматотропный гормон, рилизинг-гормон, кломифен, циметидин, бромокриптин, бомбезин, вальпроевая, кислота, торемифен, тамоксифен, станозолол, правастатин.

Причины повышения уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ)

• Доброкачественная опухоль гипофиза (аденома). При этом заболевании клетки гипофиза продуцируют избыточное количество лютеинизирующего гормона.
• Синдром истощенных яичников. В данном случае уровень ЛГ повышается вследствие того, что яичники не способны продуцировать необходимое количество гормонов и тогда гипофиз с целью их активации вырабатывает больше лютеинизирующего гормона.
• Эндометриоз (разрастание внутреннего слоя стенки матки).
• Поликистозные изменения яичников.
• Избыточные физические нагрузки (частая проблема профессиональных спортсменов).
• Голодание, истощение, сыроедение, вегетарианство.
• Значительное нарушение работы почек. При таких состояниях ЛГ не выводится с мочой, а накапливается в крови.
• Применение определенных лекарственных средств: бомбезин, спиронолактон, бромкриптин, финастерид, гозерелин, налоксон, тролеандомицин, тамоксифен, нилутамид, кетоконазол, фенитоин, окскарбазепин.

Причины снижения уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ)

• Аменорея (полное отсутствие месячных вследствие снижения функции гипофиза).
• Гипогонадизм гонадотропный (недостаточная продукция гипофизарных гормонов).
• Синдром Шихана.
• Нанизм гипофизарный.
• Поликистозные изменения яичников.
• Болезнь Симмондса .
• Ожирение.
• Сильный стресс.
• Курение.
• Применение определенных лекарственных средств: анаболики, карбамазепин, ципротерон, тамоксифен, станозолол, прогестерон, правастатин, тимазид, фенитоин, фенотиазин, октреотид, вальпроевая кислота, тиоридазин, торемифен, даназол, диэтилстильбестрол, дигоксин, допамин, гозерелин, мегестрол, метандростенолон, норэтиндрон, пероральные контрацептивы.